哪些人应该做胃肠镜检查？40岁是一个分水岭

国家癌症中心最新数据显示，我国消化道疾病发病率逐年攀升，胃癌、结直肠癌等消化道肿瘤位列癌症发病率前五位。

其中约70%患者确诊时已为中晚期，错过了最佳治疗时机。早期胃肠道肿瘤为什么检出率这么低？如何才能尽早发现胃肠道肿瘤？

胃肠镜检查：消化道健康“照妖镜”

胃肠镜是一种通过前端装有高清摄像头的柔性软管，直观检查消化道黏膜的医疗技术，是消化道疾病诊断的重要手段，包括胃镜和肠镜检查。

胃镜检查，通过口腔插入胃镜，可以发现胃炎、胃溃疡、胃息肉、胃癌等病变，并且可以对可疑部位取组织做病理检查。

肠镜检查，经肛门插入肠镜，用于诊断肠炎、肠息肉、结直肠癌、溃疡性结肠炎等，检查中可直接切除小息肉。

哪些人需要做胃肠镜检查？

专家表示：消化道肿瘤从癌前病变到进展期通常需要多年时间，早期发现可通过内镜下切除达到完全治愈。但如果等到出现消瘦、黑便、持续便血等症状，往往已进入中晚期，治疗难度和费用大增。

首都医科大学附属北京友谊医院消化中心副主任医师 周姝彤：40岁是一个分水岭。患者在40岁以后胃癌的发病率会有明显升高。45岁以后，肠癌发病率会有明显升高。

40岁之后，推荐大家都进行胃肠镜检查。

除了年龄因素选择胃肠镜检查以外，一些高危人群也需要定期做胃肠镜检查。

首都医科大学附属北京友谊医院消化中心副主任医师 王俊雄：长期抽烟喝酒、长期高盐饮食、有肿瘤家族史或者有一些“报警症状”，比如突然变瘦、黑便。我们强烈建议这些人来检查。

胃肠镜检查需要注意什么？

胃肠镜检查分为普通和无痛，普通检查时会体感不适，无痛检查则要麻醉。

对此，专家表示，这两种检查现在都非常成熟和安全，患者可以根据需求进行选择。

专家提醒，准备做胃肠镜之前除了要注意饮食和清肠外，抗血小板药物、抗凝药及含活血化瘀成分的中药等（如阿司匹林、华法林、血塞通等）应该在医生指导下提前停药。

胃肠镜检查有哪些误区？

胃肠镜取活检就是得了肿瘤，这样的说法对吗？

首都医科大学附属北京友谊医院消化中心副主任医师 周姝彤：这个说法是不对的。大多数活检的病理结果，都是良性的。只有少部分患者的病理结果可能会提示肿瘤。

无痛胃肠镜麻醉会对人体有损伤，这样的说法对吗？

首都医科大学附属北京友谊医院消化中心副主任医师 王俊雄：这个说法是不对的。麻醉后是全程监护的，发生出血或是穿孔的概率应该小于0.01%。